脑血管内治疗新技术———全球脑血管病防治主打手段
(龚怡)日前，在北京召开的“天坛国际脑血管病大会”上，来自世界各国的近2000名脑血管病专家、学者，就脑血管病防治问题进行了交流。会上，专家们一致认为，目前对于缺血性脑血管病最有效、且最有广阔应用前景的治疗方法就是血管内治疗新技术如支架植入术等。
国际卒中协会委员、南京军区南京总医院刘新峰教授介绍，仅在2002年，全球脑血管病死亡人数就达550万，我国每年大约有100万人死于脑血管病，花费的直接医疗费不少于250亿元。由于生活方式和遗传因素的差异，不同人群具有各自独特的脑血管病危险因素。因此，应侧重不同人群、人种的流行病学、遗传学和病因学研究，从而采取针对性的防治措施，以消除可改变的危险因素，降低发病率。目前，南京和成都已开始收集脑血管病患者的人口学和其他临床、非临床相关资料，定期对患者的神经功能、神经影像、神经心理和体液生化指标等方面进行评估，并进行一定干预。
近年来用于临床的有效治疗方法，如超早期药物溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、卒中单元综合治疗、颈动脉内膜切除、颅内外动脉成形支架植入和血管内介入栓塞等。临床调查表明，短暂性脑缺血患者中有一半以上是因颅内动脉狭窄引起，这类患者用传统的抗血小板药物治疗后，一年内脑梗死发生率为20%以上，而一种经患者腿部股动脉将血管内支架植入颅内动脉狭窄处的支架治疗，已成为最直接、有效的方法。近年来，这种颅内支架治疗新技术已在全世界兴起，我国已开展了300多例，成功率达98%以上，这一数目与国际同步。在对南京军区南京总医院接受支架治疗的50多例术后患者平均10个月的随访中，无一例发生脑梗死。
刘教授还指出，由于颅内支架有着良好的治疗前景，因此神经内科医师在处理缺血性脑血管病时，应把更多的注意力放在明确颅内或颈部血管病变部位和程度上。特别对于反复发作的短暂性脑出血或脑梗死，在进行药物预防的同时，应做相关的血管检查，特别是脑血管造影，以尽快明确狭窄、闭塞原因和程度。为此，神经内科医师必须融会贯通血管学、介入学、影像学等方面相关知识。
会上，来自美国、德国、瑞士、荷兰、日本、英国等国家的脑血管病专家和大陆、香港专家，以大会发言、小组讨论、张贴墙报等形式广泛交流了在脑血管病防治领域话题。, http://www.100md.com
国际卒中协会委员、南京军区南京总医院刘新峰教授介绍，仅在2002年，全球脑血管病死亡人数就达550万，我国每年大约有100万人死于脑血管病，花费的直接医疗费不少于250亿元。由于生活方式和遗传因素的差异，不同人群具有各自独特的脑血管病危险因素。因此，应侧重不同人群、人种的流行病学、遗传学和病因学研究，从而采取针对性的防治措施，以消除可改变的危险因素，降低发病率。目前，南京和成都已开始收集脑血管病患者的人口学和其他临床、非临床相关资料，定期对患者的神经功能、神经影像、神经心理和体液生化指标等方面进行评估，并进行一定干预。
近年来用于临床的有效治疗方法，如超早期药物溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、卒中单元综合治疗、颈动脉内膜切除、颅内外动脉成形支架植入和血管内介入栓塞等。临床调查表明，短暂性脑缺血患者中有一半以上是因颅内动脉狭窄引起，这类患者用传统的抗血小板药物治疗后，一年内脑梗死发生率为20%以上，而一种经患者腿部股动脉将血管内支架植入颅内动脉狭窄处的支架治疗，已成为最直接、有效的方法。近年来，这种颅内支架治疗新技术已在全世界兴起，我国已开展了300多例，成功率达98%以上，这一数目与国际同步。在对南京军区南京总医院接受支架治疗的50多例术后患者平均10个月的随访中，无一例发生脑梗死。
刘教授还指出，由于颅内支架有着良好的治疗前景，因此神经内科医师在处理缺血性脑血管病时，应把更多的注意力放在明确颅内或颈部血管病变部位和程度上。特别对于反复发作的短暂性脑出血或脑梗死，在进行药物预防的同时，应做相关的血管检查，特别是脑血管造影，以尽快明确狭窄、闭塞原因和程度。为此，神经内科医师必须融会贯通血管学、介入学、影像学等方面相关知识。
会上，来自美国、德国、瑞士、荷兰、日本、英国等国家的脑血管病专家和大陆、香港专家，以大会发言、小组讨论、张贴墙报等形式广泛交流了在脑血管病防治领域话题。, http://www.100md.com