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欣赏雪景致雪盲 冬天应警惕几种不良习惯伤眼
http://www.100md.com 2006年12月18日
     在冬天,人们首先想到的健康问题是感冒咳嗽等这些与季节有很大关系的疾病,而眼科医生也会在冬季接诊不少因为有不良习惯而造成眼睛损伤的患者。我们这里给您提个醒儿,在寒冷季节里,尽量保护好我们心灵的窗户。

    ■过度用眼,诱发眼睛疾病

    在冬天因为室外天气寒冷,很多人室外活动明显减少,于是长时间呆在室内看电视、操作电脑、玩电子游戏或看书等,往往造成过度用眼而出现眼部的疾病或不适症状。如眼睛干涩、视物蒙眬、眼酸胀痛等视觉疲劳症状,或导致干眼症、近视、青光眼急性发作等。这主要是由于长时间集中注意力用眼,人眼眨动次数由平时的每分钟20-25次减少至5-10次,从而影响了眼表面起湿润剂作用的泪液的分泌和分布。眨眼次数减少使角膜暴露于空气的时间延长,这些都阻碍了泪液中油脂的分布和加速泪液的蒸发,因而引起眼干涩、异物感,结膜充血等。此外,连续几个小时用眼看近处,大量消耗存在于眼底组织内的感光色素(视紫质),可明显影响视觉功能。睫状肌长时间持续收缩,可形成调节痉挛,在青少年还会进一步发展成为近视眼。
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    出现青光眼急性发作则是因为老年人晶状体老化、膨胀、眼前房变浅、调节力下降,容易出现房水引流受阻,而在昏暗环境里,持续用眼睛看近处都会使瞳孔散大,进一步影响房水排出导致眼压升高,而诱发青光眼急性发作。

    建议:

    避免长时间用眼看近处:持续用眼1小时,需要让眼睛休息、看远处10分钟左右,每天看电视或电脑荧光屏时间累计尽量不超过4小时。

    纠正不良姿势:避免躺着看和斜着看电视,改变长时间持续看电视的习惯,多做室外活动。

    注意补充营养:适当补充维生素A或多吃富含维生素A的食物,如牛奶、鸡蛋、胡萝卜、白菜、橘子、红枣等,以补充消耗的视紫质。

    如果在持续看电视的时候出现眼睛干涩、发红,有灼热感或异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,说明已经出现视觉疲劳症状,要立即停止看近处,可以做眼保健操,还可以用湿热毛巾热敷双眼来缓解疲劳。如果通过上述处理,仍无明显好转,那就需要到医院看眼科医生了。
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    ■长时间欣赏雪景不戴墨镜,可导致雪盲

    北方的冬天最让人享受的莫过于皑皑白雪:观雪景、登雪山、驾雪橇、打雪仗……但是很多人没有佩戴墨镜的习惯,使积雪的强光反射引起“雪盲”。雪盲亦称日光眼炎,是因大面积

    积雪反射强光后,眼睛外层角膜受到紫外线辐射灼伤所致。强光环境下,雪地对紫外线的反射量可增强5%-6%。大量紫外线被眼睛角膜吸收,眼睛将产生类似电光性眼炎的损害。其典型症状为眼睛干涩、流泪、沙砾异物感、剧痛、皮肤发红、结膜充血、水肿等。但雪盲的发作时间是在辐射暴晒后的6-8小时,因此一开始并没有任何症状,待出现症状时,角膜已受到损伤,需一段时间后可自行恢复。

    建议:

    准备观赏雪景或长时间在雪地里行走时,要戴上护目镜或墨镜。墨镜一定要选择外包装标有“100%防紫外线”、“UV400”、“防紫外线”等字样。否则,佩戴劣质的墨镜易使瞳孔扩大,紫外线入侵眼部比不戴太阳镜时数量多。时间长了可引发白内障、角膜水肿、角膜上皮脱落等症状。如已出现雪盲症,可将患者移至黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用湿毛巾冷敷,不要用手揉眼睛。在紧急情况下可用新鲜母乳或鲜牛奶滴眼,每次5-6滴,每隔3-5分钟滴一次。或者使用蜂地麻滴眼液,每次4-6次,一般24~48小时痊愈。
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    ■往下擦眼泪,导致下眼睑和下泪小点外翻

    冬天,眼睛受到冷空气的刺激,眼睛反射性的分泌眼泪增多,而排泄眼泪的“下水道”受冷收缩变细,引流眼泪不充分,所以出现迎风流泪现象很普遍。其中相当一部分人流泪症状加重越来越明显,其实不少人因为擦眼泪的方法不正确加重了流泪。

    出现流泪的现象后,很多人往往习惯往下方擦,殊不知,这样擦眼泪不仅止不住眼泪,反而可能导致眼泪越擦越多,这是因为擦泪不当容易加重下眼睑和下泪小点外翻。泪小点外翻是流泪的常见原因之一,泪小点偏离泪湖,不能与眼球表面正常接触而不能引流泪液入鼻腔。这种情况多见于老年人,经常因为擦泪不当引起下睑外翻而加重下泪小点外翻,形成恶性循环。

    建议:

    擦眼泪应向上并偏向鼻侧擦,最好是用手绢或纸巾轻轻擦拭。如果是泪小点外翻、内翻导致的泪流不止,则需进行手术矫正。还有,冬天一般风沙比较大,有的人外出不愿意佩戴防风眼镜,导致异物飞入眼内等不良习惯,在这里就不一一赘述。只要大家仔细观察,善于总结,克服这些常见不良习惯,是可以避免多种眼睛损伤和疾病的。

    文/(武警总医院眼科) (来源:《北京青年报》), 百拇医药