脑出血手术患者应用护理干预的价值分析
【摘 要】目的：探讨脑出血手术患者应用护理干预的价值。方法：选取笔者所在医院于2017年02月--2018年02月收治的脑出血手术患者82例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有41例。常规组患者接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时应用护理干预。结果：研究组术后并发症发生率明显低于常规组(9.76%VS21.95%)，有统计学意义(p<0.05)。结论：通过有效的护理干预，能够有效降低脑出血术后并发症，保证患者治疗安全。临床应用价值高，值得推广。
【关键词】脑出血；护理干预；应用价值
【中图分类号】R47.52 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)23--01
脑出血属于神经科急症，在临床中较为常见，具有高致残率、高死亡率、疾病进展快等特点。临床对脑出血患者的治疗通常以手术为主，虽然具有一定的疗效，但术后并发症会大大降低患者临床疗效，更甚至导致患者死亡。基于此，予以有效护理配合來减少术后并发症，确保患者安全健康，具有重大的临床意义[1]。本文以笔者所在医院收治的脑出血手术患者82例作为研究对象，特此分析护理干预对脑出血手术患者的应用价值。现做如下报道：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 于2017年02月--2018年02月，以笔者所在医院收治的82例脑出血手术患者作为研究对象。均自愿参与并签署知情同意书，符合伦理学要求。排除意识障碍、严重躯体疾病、精神疾病者。通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有41例。研究组中22例男性研究对象，19例女性研究对象，年龄44-80岁，平均(45.6±2.2)岁；11例丘脑出血，12例脑叶出血，10例外囊出血，8例基底节出血。常规组中21例男性研究对象，20例女性研究对象，年龄45-80岁，平均(45.5±2.1)岁；10例丘脑出血，12例脑叶出血，11例外囊出血，8例基底节出血。对比两组临床资料，结果无统计学意义(P>0.05)，可比性较大。
1.2 方法 常规组患者接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时应用护理干预，具体为(1)患者入院后予以健康指导，教会患者按摩肢体的方法，按照需求予以饮食控制，并指导患者康复训练，促使其日常生活能力早日恢复；向患者说明手术效果，与患者积极交流，可通过成功治愈的案例，帮助患者建立治愈的信心，同时以最佳身心状态来面对手术治疗。(2)手术前协助患者做好各项常规检查，给予心电监护，保持呼吸顺畅，在必要时可选择气管切开或气管插管治疗。根据需要予以尿管留置，保证尿路顺畅，同时落实无菌操作要求，注意会阴部的干净卫生，及时更换尿袋。督促患者合理饮食，合理应用镇静剂。(3)为避免术后肺部感染，需帮助患者及时排出痰液，确保呼吸顺畅，必要时可予以雾化治疗；为预防术后高热，需注意观察患者体温变化，冷敷处理高热者，或予以冰毯降温、取乙醇擦洗身体等；为减少术后压疮，术后每2h予以一次翻身，并注意受压部位皮肤的护理；为平衡电解质，及时处理低蛋白血症，针对风险过高的患者，可予以抗利尿激素进行早期治疗。(4)术后指导患者漱口，保持口腔湿润；出院之前，叮嘱患者遵医嘱用药，并注意日常饮食的控制，形成良好的饮食习惯、生活习惯；告知患者下次复查时间。
1.3 观察指标 观察两组患者术后并发症的发生情况，包括肺部感染、高热、压疮、电解质紊乱以及应激性溃疡等等。
1.4 统计学分析 将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n(%)]为计数资料，用卡方比较组间差异。以P<0.05表示组间结果存在统计学意义。
2 结果
研究组术后并发症发生率为9.76%，常规组术后并发症发生率为21.95%，组间
结果比较具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
由于脑出血比较特殊，容易引起患者呕吐、头晕头痛，加重患者生理痛苦，影响临床疗效[2]。以往所采用的常规化护理，比较注重疾病的干预，并未在整个护理服务过程中体现“以人为本”理念，只是按照患者病情变化予以相应的护理，故而整体护理效果欠佳[3]。近两年来，随着现代医学护理模式的转变，人们对临床医疗服务的要求越来越高，尤其是“以人为本”理念的提出，对患者心理、生理以及社会等各方面进行加强干预，结果获得了满意的效果。
本文中，常规组行常规化护理，研究组在常规化护理基础上应用护理干预，结果发现，研究组术后并发症发生率9.76%明显低于常规组21.95%，组间比较具有统计学意义(p<0.05)，提示护理干预能够帮助患者脑出血手术患者积极预防术后并发症。是因为在护理干预模式，将患者作为服务的中心，并针对有可能会发生的并发症，予以相应的干预、针对性处理，尽早做好预防，降低并发症发生的可能性。此种护理服务方案还进行了适当的心理疏导、健康宣教以及饮食控制等，有效保障了患者术后快速康复，紧密了护患关系。陆茉楠[4]研究中对该院收治的120例脑出血患者进行了分析，结果发现：护理干预组患者并发症发生率23.33%显著低于常规组护理组33.33%。与本文研究结果高度一致。
由此可知，为脑出血手术患者予以护理干预配合，有利于术后并发症的减少，促使患者术后良好恢复，值得临床推广应用。
参考文献
马燃，臧兆萍，张鹏，等.脑出血手术患者应用护理干预的效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9(09)：244-246.
陈君霞，王慧梅，刘杨君，等.综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响研究[J].中国现代医生，2016，54(08)：146-149+153.
潘贤妃，王海英，童巧薇，等.综合性护理干预对脑出血患者负性情绪、治疗依从性和并发症的影响[J].中国医药导报，2013，10(33)：135-137.
陆茉楠.护理干预对降低脑出血并发症发生率的影响效果评价[J].中国医药指南，2017，15(08)：211-212., http://www.100md.com(童敏 帅娟)
【关键词】脑出血；护理干预；应用价值
【中图分类号】R47.52 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)23--01
脑出血属于神经科急症，在临床中较为常见，具有高致残率、高死亡率、疾病进展快等特点。临床对脑出血患者的治疗通常以手术为主，虽然具有一定的疗效，但术后并发症会大大降低患者临床疗效，更甚至导致患者死亡。基于此，予以有效护理配合來减少术后并发症，确保患者安全健康，具有重大的临床意义[1]。本文以笔者所在医院收治的脑出血手术患者82例作为研究对象，特此分析护理干预对脑出血手术患者的应用价值。现做如下报道：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 于2017年02月--2018年02月，以笔者所在医院收治的82例脑出血手术患者作为研究对象。均自愿参与并签署知情同意书，符合伦理学要求。排除意识障碍、严重躯体疾病、精神疾病者。通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有41例。研究组中22例男性研究对象，19例女性研究对象，年龄44-80岁，平均(45.6±2.2)岁；11例丘脑出血，12例脑叶出血，10例外囊出血，8例基底节出血。常规组中21例男性研究对象，20例女性研究对象，年龄45-80岁，平均(45.5±2.1)岁；10例丘脑出血，12例脑叶出血，11例外囊出血，8例基底节出血。对比两组临床资料，结果无统计学意义(P>0.05)，可比性较大。
1.2 方法 常规组患者接受常规化护理，研究组在常规化护理的同时应用护理干预，具体为(1)患者入院后予以健康指导，教会患者按摩肢体的方法，按照需求予以饮食控制，并指导患者康复训练，促使其日常生活能力早日恢复；向患者说明手术效果，与患者积极交流，可通过成功治愈的案例，帮助患者建立治愈的信心，同时以最佳身心状态来面对手术治疗。(2)手术前协助患者做好各项常规检查，给予心电监护，保持呼吸顺畅，在必要时可选择气管切开或气管插管治疗。根据需要予以尿管留置，保证尿路顺畅，同时落实无菌操作要求，注意会阴部的干净卫生，及时更换尿袋。督促患者合理饮食，合理应用镇静剂。(3)为避免术后肺部感染，需帮助患者及时排出痰液，确保呼吸顺畅，必要时可予以雾化治疗；为预防术后高热，需注意观察患者体温变化，冷敷处理高热者，或予以冰毯降温、取乙醇擦洗身体等；为减少术后压疮，术后每2h予以一次翻身，并注意受压部位皮肤的护理；为平衡电解质，及时处理低蛋白血症，针对风险过高的患者，可予以抗利尿激素进行早期治疗。(4)术后指导患者漱口，保持口腔湿润；出院之前，叮嘱患者遵医嘱用药，并注意日常饮食的控制，形成良好的饮食习惯、生活习惯；告知患者下次复查时间。
1.3 观察指标 观察两组患者术后并发症的发生情况，包括肺部感染、高热、压疮、电解质紊乱以及应激性溃疡等等。
1.4 统计学分析 将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n(%)]为计数资料，用卡方比较组间差异。以P<0.05表示组间结果存在统计学意义。
2 结果
研究组术后并发症发生率为9.76%，常规组术后并发症发生率为21.95%，组间
结果比较具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
由于脑出血比较特殊，容易引起患者呕吐、头晕头痛，加重患者生理痛苦，影响临床疗效[2]。以往所采用的常规化护理，比较注重疾病的干预，并未在整个护理服务过程中体现“以人为本”理念，只是按照患者病情变化予以相应的护理，故而整体护理效果欠佳[3]。近两年来，随着现代医学护理模式的转变，人们对临床医疗服务的要求越来越高，尤其是“以人为本”理念的提出，对患者心理、生理以及社会等各方面进行加强干预，结果获得了满意的效果。
本文中，常规组行常规化护理，研究组在常规化护理基础上应用护理干预，结果发现，研究组术后并发症发生率9.76%明显低于常规组21.95%，组间比较具有统计学意义(p<0.05)，提示护理干预能够帮助患者脑出血手术患者积极预防术后并发症。是因为在护理干预模式，将患者作为服务的中心，并针对有可能会发生的并发症，予以相应的干预、针对性处理，尽早做好预防，降低并发症发生的可能性。此种护理服务方案还进行了适当的心理疏导、健康宣教以及饮食控制等，有效保障了患者术后快速康复，紧密了护患关系。陆茉楠[4]研究中对该院收治的120例脑出血患者进行了分析，结果发现：护理干预组患者并发症发生率23.33%显著低于常规组护理组33.33%。与本文研究结果高度一致。
由此可知，为脑出血手术患者予以护理干预配合，有利于术后并发症的减少，促使患者术后良好恢复，值得临床推广应用。
参考文献
马燃，臧兆萍，张鹏，等.脑出血手术患者应用护理干预的效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9(09)：244-246.
陈君霞，王慧梅，刘杨君，等.综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响研究[J].中国现代医生，2016，54(08)：146-149+153.
潘贤妃，王海英，童巧薇，等.综合性护理干预对脑出血患者负性情绪、治疗依从性和并发症的影响[J].中国医药导报，2013，10(33)：135-137.
陆茉楠.护理干预对降低脑出血并发症发生率的影响效果评价[J].中国医药指南，2017，15(08)：211-212., http://www.100md.com(童敏 帅娟)
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