摘要：目的 探讨子宫瘢痕妊娠的病因、临床表现、诊断及治疗方法。方法 收集笔者所在医院2007年10月～2013年6月收治的21例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例子宫瘢痕妊娠均经B超辅助核磁共振确诊，其中13例经米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，10例成功，3例失败(2例行子宫切口妊娠病灶切除术+子宫切口修补术，1 例行超声监测下行清宫术)；另8例行介入栓塞联合甲氨蝶呤治疗后再行清宫术，7例成功，1例失败后患者无生育要求行子宫次全切除。结论 临床医生应提高对剖宫产术后切口妊娠的认识，得到早期诊断，选择最佳治疗方案是治愈本病的关键，可获满意疗效。

    关键词：剖宫产；切口妊娠；诊断；治疗

    近年来，由于生活水平提高、孕产妇惧怕生产疼痛以及人们对新生儿的期望增高，致使剖宫产率逐年升高，随之而来属于剖宫产的远期并发症如子宫切口妊娠、切口憩室、切口愈合不良等相应增高，尤其是子宫切口妊娠CSP(CSP是指妊娠囊、受精卵或胚胎着床于既往子宫切口瘢痕处，并生长发育)治疗不及时或误诊本病，可以导致子宫穿孔、子宫破裂和无法控制的阴道大出血，危及患者生命，发生率约占人流妇女的1%，占异位妊娠的6.1%[1]。这种特殊的、临床比较少见异位妊娠，应引起妇产科医生的高度重视，而且早期发现、及时正确诊断治疗是提高产妇生活质量、保留生育功能的关键 ......