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编号:13401075
脑出血患者围术期护理的那些事儿
http://www.100md.com 2019年11月1日 《特别健康·下半月》 2019年第11期
     【中图分类号】R743.34

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)11-184-02

    脑出血是由于血压突然上升,造成了脑实质内微血管破裂而引发的脑部出血。突发脑出血的患者多半患有高血压、脑动脉硬化等疾病。

    1 脑出血的常见病因有哪些?

    常见的诱发脑出血的因素有以下几种:

    1.1 寒冷的天气会使不能正常代谢,血液的粘稠度升高引发了毛细血管痉挛性收缩,导致血压上升,血管破裂。

    1.2 情绪过于激动会导致肾上腺素增加,当人情绪过于激动时,血压就会上升,引起血管急剧的收缩,造成脑血管破裂。
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    1.3 过度劳累也会引发脑出血。当人在过度疲劳的状态下,长期劳累的工作会导致血压波动大,当血压急剧升高时,就会导致脑出血。

    1.4 人在喝酒的时候血压会有明显的波动,血压不稳,波动的厉害就会诱发脑出血。

    1.5 除此之外,生活作息与饮食不規律也会诱发脑出血。

    2 脑出血患者如何治疗?

    由于高血压是脑出血的常见病因,因此第一步就是要观察是否要降压。如果诊断出脑出血,血总量偏小,可以进行保守治疗,但需注意,降压的过程要缓慢,不可让血压急骤下降。降低颅内压的同时还要控制脑水肿。如果血总量偏大,比较严重的脑出血,是会有生命危险的,因此要选择手术治疗,通过清除血肿治疗脑出血。

    3 脑出血患者在围术期间应该如何护理?
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    3.1 术前准备

    脑出血的患者入院后要判断患者的生命体征,要保证患者绝对的卧床休息,及时清理口鼻的分泌物,保持呼吸的通畅,按照医生的指导使用甘露醇等脱水机,血压偏高的患者还要及时进行降压处理。

    手术前需要禁饮食,用温水给头部备皮,医护人员要与患者进行沟通,让患者放松,给患者建立战胜疾病的信心,使患者不要过于紧张。

    3.2 术后怎样护理?

    为了帮助病人恢复健康,脑出血的患者治疗后的护理也很重要。

    3.2.1 身体护理

    首先,要密切观察患者的瞳孔变化以及意识障碍等,其次,脑出血的患者需要一个安静的环境进行休息,脑出血的病人需要卧床休息,因此,避免搬动病人,不要抬高头部,防止脑出血再次发生。由于脑出血的患者需要卧床,家属需要帮助病人进行洗漱,做好大小便的护理,预防便秘。每两小时进行一次翻身,防止局部的皮肤造成压疮,还要对患者进行关节的按摩。每日帮助病人进行翻身以及拍背。如果呼吸道有分泌物及时吸出气管,保持呼吸道的畅通。第三,加强观察引流管的干燥、清洁,观察引流液的颜色。
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    3.2.2 心理护理

    由于脑出血的病人大多需要卧床,生活上不能自理,因此病人会出现很大的负面情绪,家属应多与患者交流,倾听患者的想法,及时给到病人鼓励和安慰,消除患者消极的情绪,保持良好的心态,让患者对治疗疾病充满信心。

    3.2.3 饮食调理

    脑出血的患者应多吃易消化的食物,少油腻、少盐、尽量避免食用含胆固醇较高的食物,例如:奶油、动物内脏等。这些高胆固醇的食物会促进动脉硬化的形成。适量增加蛋白质,给身体提供所需的氨基酸,例如:蛋清、瘦肉、鱼类等。多吃蔬菜以及水果等富含维生素的食物,钾、镁对血管有保护的作用。避免吃刺激性的食物,例如、浓茶、酒、咖啡等。

    3.2.4 并发症的护理

    密切观察患者的呕吐物以及大便的颜色,加强消化道以及呼吸道的管理,预防肺部感染。保持室内清洁,床单整齐。

    4 如何预防脑出血?

    想要预防脑出血,就要调整好自己的情绪,不要过度悲伤和兴奋,多参加一些娱乐活动放松精神,保持良好的生活饮食习惯,不要暴饮暴食,多补充含膳食纤维高的食物防止便秘。根据天气的变化注意防寒避暑。合理安排工作,劳逸结合。不要吸烟喝酒,定期做体检。

    相信大家对脑出血有了一定的了解,脑出血不是小病,不能忽视,稍有不慎就会有生命危险,因此大家应该保护好自己,让疾病远离我们。, 百拇医药(胡华琼)


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