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帕金森病的识别和预防
http://www.100md.com 2022年12月29日 医药卫生报 2022.12.29
     □武胜涛

    帕金森病,又称为“震颤麻痹”,是一种常见的老年神经系统退行性疾病。在我国,一般患者的年龄为60岁,而且男性患者多于女性患者。该疾病是由于神经系统中黑质多巴胺能神经元变性死亡导致的神经疾病。那么,帕金森病具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓和姿势平衡障碍等症状。这对老年人的日常生活造成了一定影响,该如何识别、治疗及预防帕金森病呢?

    识别帕金森病是治疗的关键,很多人对帕金森病还不了解,等到病情严重时才意识到自己得了帕金森病,却延误了最佳治疗时机。

    帕金森病的识别

    1.运动缓慢。帕金森病患者无论是早期还是晚期,都会出现缓慢的肢体动作,比如走路速度慢;灵巧的动作明显变慢,比如刷牙、洗脸、剃胡子、打鸡蛋等动作。这就导致老年人不喜欢运动,所以“慢”是帕金森病的核心症状。

    2.肢体震颤。肢体震颤也是帕金森病患者的特征之一,也是节律性幅度较大的震颤,患者在静止时会出现单侧肢体震颤现象,并且活动时消失,紧张时加重。

    3.肌肉强直。帕金森病患者的肌肉紧张度变高,患者时常感到肌肉僵硬,不能放松,别人在抬起患者肢体时有明显阻力。肌肉强直会引起颈部、肩背部、腰部等肢体疼痛。

    帕金森病的治疗

    对帕金森病识别后,就需要治疗,早识别、早治疗是治疗的关键。那么,如何治疗帕金森病呢?

    1.一般治疗。一部分患者有进食障碍时,影响患者正常进食,需要注意患者的营养摄入量。其间,需要帮助患者进食,可在患者日常生活中设置一些生活设施,帮助患者完成日常生活;适当锻炼也可以改善患者的病情,提高患者的生活质量。为此,建议患者多出去走一走。大部分帕金森病患者是老年人,因缺少倾诉和陪伴,易产生抑郁心理,影响生活和治疗,这就需要家属多陪伴,进行有效心理疏导。

    2.药物治理。帕金森病患者一般是服用药物进行治疗,针对不同时期的患者,使用的药物也不相同,常见的药物有:抗胆碱能药物(阿托品、东莨菪碱)、金刚烷胺、复方左旋多巴等。但是,由于体质不同,患者需要在医生的指导下服用合适的药物。

    3.外科治疗。帕金森病患者可以通过外科进行治疗,当药物的疗效不理想时,一部分患者可以通过外科DBS(脑深部电刺激疗法)疗法进行治疗。

    4.中医治疗。中医能通过辨证、分析、用药进行治疗,可缓解帕金森病症状。

    帕金森病的预防

    疾病都是以预防为主的,那么,如何预防帕金森病呢?

    1.保持环境清洁。环境比较差,一些有毒气体可以破坏人体的神经系统,提高帕金森病的发生率,建议改善环境或者预防环境污染。

    2.在生活中,要减轻精神疲劳症状,保持心情愉快。若精神压力大、用脑过多,容易导致脑细胞提前衰退,也会导致帕金森病。

    3.避免长时间静坐,避免出现肌肉强直加重情况。建议适当运动,比如散步、慢走、骑车等,均可预防帕金森病。

    (作者供职于南阳市中心医院神经内科), 百拇医药