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关于狂犬病,你了解多少
http://www.100md.com 2023年7月18日 医药卫生报 2023.07.18
     □谢辉

    狂犬病是狂犬病毒所导致的,人畜共患的急性传染病,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人们一般被感染狂犬病毒的动物咬伤或抓伤而感染,一旦出现狂犬病症状,致死率接近100%。人们感染狂犬病毒后,会非常怕水,听到水声,患者会出现咽肌痉挛的症状,不能将水咽下,所以狂犬病也叫恐水症。对于狂犬病,现代医学缺乏有效的治疗手段,感染狂犬病毒后的患者,通常在发病一周内死于窒息或呼吸循环衰竭。因此,如何预防狂犬病对大家来说至关重要。

    控制传染源

    现在,很多家庭都会饲养猫、狗等宠物,在与宠物相处时,一不小心就会被宠物伤到。因此,提前对家中的宠物进行免疫,接种狂犬疫苗,是控制传染源的根本。

    社区要加强对流浪动物的管理,对于无故死亡的动物,要进行相关检查,并将其尸体焚毁或做无害处理。狂犬病大多发生在不发达或偏远地区。不少人缺乏预防意识,认为没有必要给宠物注射疫苗,这是不对的。疾控部门和社区应开展对预防狂犬病的相关教育宣传活动,提高人们对狂犬病的预防意识。

    预防性接种

    接种狂犬病疫苗能够有效地控制并切断狂犬病的传播。对于兽医、宠物店工作人员、动物相关实验室人员等,易感染狂犬病的高风险人群,需要定期进行预防性疫苗接种。对于低风险人员也可以进行预防性狂犬疫苗接种,每隔3年加强一次,预防性狂犬疫苗接种可避免紧急情况下无疫苗接种的危险情况。

    正确处置伤口

    患者被动物咬伤或抓伤后,如果出现皮肤破损,需要立即对伤口进行处理,这是预防狂犬病的有效措施。

    首先,对伤口进行清创,使用流动的清水对伤口进行反复冲洗,持续时间在20分钟左右。有条件的话,可以使用20%肥皂水或医用酒精等进行清洗消毒。如果伤口较大、较深,需要将肥皂水灌入清洗。

    其次,将伤口内的污血等挤出来,再使用抗菌药物,必要时进行破伤风抗毒治疗,伤口一般不包扎。

    被动物咬伤后的疫苗接种

    当被猫、狗等动物咬伤后,一定要及时到医疗机构注射狂犬疫苗。人们被动物咬伤后,需要尽快到医院处理,不能耽搁。对于伤口较大、较深,或伤口发生在头部、手部及面部的患者,需要立即注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清。抗血清可以中和进入到患者体内的狂犬病毒,使得患者体内产生对抗狂犬病毒的抗体,避免患者狂犬病发作。大家需要注意的是,被动物咬伤后,应尽快就医,抗血清应尽早使用,使用时间越晚,预防效果越差,被咬伤一周后再使用,则几乎无效。

    (作者供职于阳谷县疾病预防控制中心), 百拇医药